試管嬰兒移植：鮮胚、凍胚、囊胚，我該移植哪

時(shí)間：2017-06-26

在全世界范圍內(nèi)，有大約15%的夫婦正在受不孕不育癥的困擾，我國約占總?cè)藬?shù)的2%，隨著輔助生殖技術(shù)水平的不斷提升，許多夫婦選擇通過試管嬰兒來進(jìn)行治療。

試管嬰兒手術(shù)的精密度要求非常高，其成功率與胚胎質(zhì)量有著直接的關(guān)系，不同醫(yī)院的操作步驟不同，為患者植入的胚胎也不同，下面我們先了解一下：鮮胚、凍胚、囊胚，分別指什么？

鮮胚

卵子和精子結(jié)合后形成受精卵，受精卵由輸卵管向子宮運(yùn)行中，不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂，此過程稱卵，卵裂產(chǎn)生的細(xì)胞稱卵裂球。隨著卵裂球數(shù)目的增加，細(xì)胞逐漸變小，到第3天時(shí)形成一個(gè)12～16個(gè)卵裂球組成的實(shí)心胚，稱桑葚胚。在試管嬰兒操作中，會(huì)將這個(gè)在第3天形成的桑葚胚簡稱為早期胚胎，術(shù)前常說的鮮胚指的就是它。

凍胚

將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中，經(jīng)過降溫使胚胎靜止下來，然后再在-196℃的液氮中保存。一般凍胚是在同時(shí)培育出多個(gè)胚胎的情況下，保證鮮胚的植入后，將剩余的質(zhì)量較好的胚胎冷凍保存，待以后自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔內(nèi)，以增加受孕的機(jī)會(huì)。但是冷凍和解凍的過程中，會(huì)降低胚胎的活性。

囊胚

桑葚胚的細(xì)胞繼續(xù)分裂，細(xì)胞間逐漸出現(xiàn)小的腔隙，大約2天后它們較后匯合成一個(gè)大腔，桑葚胚轉(zhuǎn)變?yōu)橹锌盏呐吲?。胚泡也就是囊胚，這個(gè)時(shí)候是受精卵成活的第5天。早期胚胎發(fā)育到囊胚的這兩天是非常關(guān)鍵的，對(duì)溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

囊胚、鮮胚、凍胚，哪個(gè)成功率較高？

囊胚因?yàn)楸扰咛ピ隗w外存活的時(shí)間要長，而且分裂出的細(xì)胞數(shù)量也要多出很多，從體積上來比，也要超出胚胎很多，因此更好的加大了著床的成功率。由此可以知道，試管嬰兒的囊胚移植是成功率較高的。

至于鮮胚與凍胚之間的比較，很明顯凍胚多了一道冷凍與解凍的環(huán)節(jié)，胚胎在這兩個(gè)環(huán)節(jié)中，一定不可能百分百保存細(xì)胞的完整性，那么喪失的部分細(xì)胞組織，就會(huì)降低胚胎的活性。從這一點(diǎn)上來看，鮮胚的成功率是要高過于凍胚的。不過在冷凍后蘇醒過來的胚胎質(zhì)量都是很好的，因?yàn)樵谔K醒過程中是會(huì)產(chǎn)生一個(gè)優(yōu)勝劣汰的淘汰的！

其實(shí)，不管是再先進(jìn)的技術(shù)與設(shè)備，人體自身的因素也是第一位的。所以，年齡也是試管嬰兒技術(shù)成功與否的重要因素。一般說來，女性年齡越大活產(chǎn)率就會(huì)越低，因?yàn)槌^了較佳的生育年齡，卵巢功能就會(huì)衰退、卵子質(zhì)量也就會(huì)隨著下降、機(jī)體內(nèi)分泌水平也會(huì)降低，所以試管嬰兒成功率就會(huì)大大降低。因此建議不孕不育患者，應(yīng)抓緊時(shí)間選擇適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行治療。

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